El Esguince Cervical

Es la lesión más frecuente en accidentes automovilísticos

por José Sánchez Zolliker

 

 

Desde que iniciamos con la publicación de este blog, algunos de nuestros lectores nos han pedido que dediquemos parte de este espacio en resolver algunos cuestionamientos sobre algunos tipos de lesiones que se presentan en los accidentes automovilísticos.

 

 

En esta ocasión, trataremos una que cada día parece ser más común y que es la más frecuente en este tipo de accidentes: el Esguince Cervical. 

¿Qué es el Esguince Cervical?

Para los que no somos médicos, según la definición del grupo de Québec*, el “Esguince Cervical es un mecanismo de aceleración-deceleración que transmite energía al cuello”. O, dicho de otra forma, es un mecanismo de latigazo, que puede ser provocado por lesiones deportivas, empujones, clavados en albercas, etcétera.

El Esguince Cervical es la lesión más frecuente en los accidentes vehiculares. Generalmente se produce cuando una colisión genera un movimiento brusco y repentino de la cabeza en forma de latigazo, es decir, hacia delante (hiperflexión),  hacia atrás (hiperextensión),  o ambas, lo que puede ocasionar, dependiendo del impacto, que se presenten lesiones en las estructuras del cuello, como son los músculos, los ligamentos, articulares, etcétera.

video mecanismo latigazo (hiperflexión y luego hiperextensión)

videocortesía

 

Lo anterior, sobre todo, si consideramos que la cabeza del cuerpo humano está sostenida sobre las vértebras cervicales, de la misma forma en que una bola de boliche de cinco kilos pudiera estar sostenida sobre un palo de escoba.

 

 

 

 

¿Cuáles son los Síntomas?

 Aunque los síntomas del Esguince Cervical dependen de la severidad de la lesión, hemos encontrado que los principales son:

Dolor en cuello y cabeza. Generalmente, se torna más intenso conforme pasa el tiempo.

 

Inflamación y movilidad afectada en la zona del cuello.

 

Contractura o tensión muscular.

 

Molestias en hombros, brazos y espalda.

 

Vértigo y Náuseas.

 

 

¿Cuáles son los Tipos de Esguinces Cervicales?

 Existen distintas formas de clasificación, aunque la más aceptada por protocolos médicos internacionales es la siguiente:

• Grado I: Dolor y contractura muscular leve, posible limitación de movilidad. Las radiografías se presentan normales.

• Grado II: Dolor y contractura muscular moderada, limitación de la movilidad. En las radiografías generalmente se puede apreciar una rectificación de la curvatura normal de la columna cervical (lordosis).

• Grado III: Dolor intenso, contractura muscular severa, discapacidad motriz, etc. En las radiografías generalmente se puede apreciar una inversión de la lordosis.

• Grado IV: Fracturas y luxaciones con lesión neurológica (sucede en menos del 2% de los casos).

 

¿El Esguince Cervical es una Lesión Grave?

En la enorme mayoría de casos no son consideradas graves debido a que no representan peligro para la vida; sin embargo, nadie más que un médico especialista como un Urgenciólogo o un Traumatólogo Certificado, es la persona adecuada para ejercer ese tipo de valoración basados en síntomas clínicos y en la evidencia radiológica. 

¿Qué Debo Esperar en el Tratamiento de un Esguince Cervical?

Cada tratamiento dependerá del grado de  lesión presentada. No obstante,  en términos generales, puede esperar que el médico escuche sus síntomas, le realice una exploración física y le tome por lo menos una radiografía para descartar otras lesiones o padecimientos.

 

Asimismo,  y dependiendo del caso, es posible que le ordenen el uso de un collarín (blando, semirígido o rígido), le receten medicamentos (generalmente analgésicos, antiinflamatorios y/o relajantes musculares) y le den indicaciones sobre postura, ejercicios, rehabilitación física, etcétera, para que su salud pueda ser restituida.

 

Por favor, comprenda que tiene que seguir al pie de la letra las instrucciones de su médico para que este padecimiento se resuelva con rápidez y con la menor cantidad de molestias posibles para usted.

 

Si tiene usted alguna duda sobre cualquiera de estos puntos, ¡no tema en preguntarle a su médico!.

 

 

 

 

En MEDICAVIAL creemos firmemente que es su derecho disfrutar de una comunicación plena y clara con nuestros médicos de red, que le permitan obtener toda la información necesaria respecto al padecimiento que lo afecta, así como a los procedimientos y tratamientos que se le vayan a practicar y el pronóstico y riesgos que dichos tratamientos conlleven. Por ello, le invitamos a que si tiene cualquier duda o cuestionamiento, nos llame 24 horas al día al teléfono de atención permanente a lesionados [+52 (55) 19.95.0707] o a que se ponga en contacto con nuestro coordinador médico nacional al correo info@medicavial.com.mx donde con gusto le atenderemos a la brevedad posible.

 

 

 

 

Para sugerencias, comentarios y opioniones: opina@medicavial.com.mx

 

 

Cualquier correspondencia o sugerencias de temas a tratar en esta columna, favor de dirigirla a opina@medicavial.com.mx

 

* Scientific Monograf of the Quebec Task Force on Whiplash-Associated Disorders: Redefining Whiplash  and its management. Spine. 1995; 20 88: 24-6 8.